PENYAKIT LOKOMOTOR PADA HEWAN
PENDAHULUAN
Lokomotor
berasal dari kata loko “gerak”, dan motor “penggerak”. Jadi, lokomotor adalah
gerak yang dilakukan oleh penggerak sedangkan sistem lokomosi adalah cara kerja
gerak yang dilakukan oleh penggerak. Organ-organ yang terlibat dalam lokomotor
:
1. Tulang
Pada manusia
jumlah tulang terdapat sekitar 206 yang semakin dewasa akan semakin banyak,
terdiri dari tulang kepala, tulang muka, tulang telinga dalam, tulang lidah,
tulang pembentuk kerangka dada, pembentuk tulang belakang dan gelang pinggul,
tulang lengan, dan tulang kaki. Tulang tersusun atas sel, matriks protein, dan
deposit mineral. Sel-sel pembangun tulang ada tiga, yaitu :
·
Osteoblast (sel pembentuk tulang).
Tulang baru
dibentuk oleh osteoblas yang membentuk osteoid dan mineral pada matriks tulang,
bila proses ini selesai osteoblas menjadi osteosit dan terperangkap dalam
matriks tulang yang mengandung mineral. Berfungsi untuk mendukung pertumbuhan
dan berkembang.
·
Osteosit, berfungsi memelihara konten mineral
dan elemen organik tulang.
·
Osteoklas (sel pemangsa)
Menyerap
tulang selama pertumbuhan dan perbaikan. Penyerapan tulang dengan cara
mengeluarkan asam laktat dan kolagenase, menghancurkan mineral dan merusak
kolagen. Osteon merupakan unit fungsional mikroskopis tulang dewasa. Bagian
luar tulang diselimuti oleh membran fibrus padat disebut periosteum. Tulang
berfungsi sebagai pemberi bentuk tubuh, alat gerak, melindungi organ-organ
tubuh, dan sebagai tempat pembuatan sel-sel darah terutama sel darah merah.
2. Otot
Merupakan
suatu organ yang memungkinkan tubuh dapat bergerak, gerak sel terjadi karena
sitoplasma merubah bentuk. Sitoplasma adalah benang-benang halus yang panjang
disebut miofibril. Bagian-bagian otot yaitu, kepala otot(muskulus kaput), empal
otot (muskulus venter), dan ekor otot (muskulus kaudal). Kepala dan ekor otot
merupakan jaringan ikat kuat (tendon), yaitu tempat melekatnya otot pada
tulang. Sel otot dibagi tiga golongan, yaitu :
o Otot
motoritas (otot serat lintang/otit kerangka), terdapat protoplasma yang
memiliki garis-garis melintang. Otot ini dapat bergerak sesuai kemauan kita,
pergerakannya cepat tetapi lekas lelah, dan rangsangan dialirkan melalui saraf
motoris.
o Otot
otonom (otot polos), memiliki protoplasma licin dan tidak memiliki garis-garis
melintang. Otot-otot ini terdapat pada ventrikulus, usus, kandung kemih,
pembuluh darah, dll. Dapat bekerja sesuai kemauan kita (otot tak sadar) karena
rangsangannya melalui saraf otonom.
o Otot
jantung, bentuknya menyerupai otot motoritas karena sel protoplasmanya terdapat
serabut-serabut melintang yang bercabang. Fungsinya sama seperti otot polos
dapat bergerak sendiri secara otomatis karena mendapat rangsangan dari susunan
otonom.
3. Saraf
Merupakan
penghantar informasi, koordinasi dan pengaturan untuk mengontrol dan
mengintegrasikan aktivitas tubuh. Fungsinya adalah menerima stimulus dari
lingkungan, mengubah stimulus menjadi impuls, dan sebagai tempat berlangsungnya
semua proses keiwaan dan psikis. Ada tiga bagian utama saraf, yaitu :
a.
Badan sel, mengandung inti sel, sitoplasma,
organel-organel, badan Nissl, dan neurofibril. Merupakan pusat untuk mengatur
kegiatan sel.
b.
Dendrit, merupakan cabang-cabang perpanjangan dari
sitoplasma ke badan sel. Di dalamnya terdapat badan Nissl dan mitokondria.
Fungsi dendrite adalah menghantarkan impuls menuju badan sel.
c.
Akson, menghantarkan impuls dari badan sel ke
neuron/jaringan lain.
4. Darah
atau Pembuluh
Darah
merupakan suatu jaringan tubuh yang terdapat di dalam pembuluh darah yang
berwarna merah beredar di dalam tubuh karena adanya kerja jantung. Fungsi darah
sebagai alat pengangkut, pertahanan tubuh, dan menyebarkan panas ke seluruh
tubuh. Darah teriri dari 2 bagian, yaitu sel-sel darah (sel darah merah
(eritrosit), sel darah putih (leukosit), dan keeping darah (trombosit)), dan
plasma darah. Ada dua macam pembuluh darah, yaitu :
·
Pembuluh arteri
Adalah
pembuluh darah yang keluar dari jantung membawa darah ke seluruh bagian dan
alat tubuh. Arteri yang paling besar yaitu yang keluar dari ventrikel sinistra
disebut aorta dan arteri pulmonalis, arteri memiliki dinding yang kuat dan
tebal bersifat elastis.
·
Pembuluh vena
Adalah
pembuluh darah yang membawa darah dari bagian/alat-alat tubuh masuk ke dalam
jantung. Bentuk dan susunan vena sama dengan arteri, vena yang ukurannya besar
yaitu vena kava dan vena pulmonalis. Cabang vena yang lebih kecil disebut
venolus yang selanjutnya menjadi kapiler.
Perhatikan
posisi, cara berdiri dan berjalan hewan. Perisalah musculi dengan membandingkan
ekstremitas kanan dan kiri. Serta melakukan palpasi. Perhatikan pula suhu,
kontur, adanya rasa nyeri dan pengerasan. Pemeriksaan tulang seperti musculi
diperhatikan bentuk, panjang dan keadaan. Coba gerak-gerakkan apakah ada rasa
nyeri atau mungkin ada krepitasi (pada fraktur). Pemeriksaan radiologi bila
perlu. Persendian diperiksa dengan cara inspeksi cara berjalan dan keadaan
persendian, lakukan palpasi apakah ada penebalan, cairan (pada kantong synovial
ataukah pada vagina tendinea). Gerak-gerakkan, perhatikan adanya rasa nyeri,
atau kekakuan persendian (Boddie. 1962).
KELAINAN PADA SISTEM LOKOMOTOR
1.
TULANG PATAH TULANG
Patah tulang
adalah kecelakaan umum untuk hewan kecil kekuatan yang berlebihan akan patah bahkan tulang normal dan kokoh.
Biasanya disebabkan oleh trauma, seperti pada saat hewan tersebut ditabrak
mobil. Ketika tulang melemah karena adanya penyakit yang mendasari, maka rentan
terhadap fraktur bahkan dengan aktivitas normal. Patah tulang yang terjadi di bawah
situasi ini disebut fraktur patologis atau patah tulang spontan. Contoh
kondisi yang mempengaruhi tulang untuk fraktur patologis adalah malnutrisi,
tumor tulang, dan tulang infeksi.
Fraktur
dapat diklasifikasikan menurut daerah tulang panjang yang terlibat, jenis
perpindahan tulang, dan apakah tulang yang terkena atau tidak. Sebuah tulang
yang retak menjadi potongan-potongan yang berbeda dikatakan fraktur comminuted,
sedangkan tulang yang hanya memiliki satu garis fraktur dapat digambarkan
sebagai miring, melintang, atau tidak lengkap tergantung pada jalur melalui tulang.
Jika tulang yang terkena, dikatakan menjadi fraktur terbuka atau majemuk. Jika
tulang tidak terkena melalui kulit, fraktur ini disebut sebagai fraktur
tertutup atau sederhana.
Tanda-tanda
klinis patah tulang meliputi pembengkakan, berat ketimpangan bantalan rokok,
dan pemindahan anggota tubuh kadang-kadang jelas. Diagnosis definitif dan
rencana perawatan yang dibuat dengan radiografi.
Pengobatan
bervariasi dengan jenis fraktur tetapi selalu melibatkan semacam fiksasi untuk
menstabilkan tulang sehingga dapat menyembuhkan. Perangkat fiksasi eksternal
digunakan termasuk splints, aparat Kirschner, atau gips. Perangkat fiksasi
internal dapat mencakup pin, kabel, sekrup, atau pelat.
2.
CRUCIATUM
RUP T URE
Hal ini
terutama masalah anjing. Pecahnya ligamentum cruciatum di lutut biasanya
terjadi karena trauma.
Ligamentum yang robek biasanya ligamentum anterior (ACL). Ligamentum ini
bertanggung jawab untuk menstabilkan lutut. Ketika ligamen lutut pecah menjadi
tidak stabil menyebabkan osteoartritis sekunder.
Diagnosa
didasarkan pada pemeriksaan fisik. Binatang itu akan lumpuh. Sendi dapat
menunjukkan bukti pembengkakan dan nyeri pada palpasi. Sementara hewan
berbaring di sisinya dokter harus dapat memperoleh tanda laci tengkorak dengan manipulasi sendi. Ini
adalah diagnostik untuk pecah ACL.
Pengobatan
harus terdiri dari koreksi bedah. Ada sejumlah pilihan bedah tersedia tetapi
tujuan prosedur ini adalah untuk menstabilkan lutut, mudah-mudahan dengan
meniru aksi dari ACL semaksimal mungkin. Dalam beberapa situasi manajemen medis
dapat diupayakan. Ini akan terdiri dari pengurangan berat badan, istirahat dan
penggunaan obat memodifikasi anti-inflamasi dan sendi. Ini mungkin bukan
pilihan ideal karena bahkan setelah nyeri reda awal lutut masih tetap tidak
stabil dan arthritis akan menjadi masalah di masa depan.
3.
PATELA KESELEO
Keseleo
patella adalah masalah yang terlihat di kedua anjing dan kucing. Keturunan
Miniatur anjing paling terpengaruh. Patela (tempurung lutut) slip keluar dari
tempat menyebabkan rasa sakit hewan. Slip ini membuat sendi tidak stabil dan
jangka panjang, akan menyebabkan perubahan rematik di lutut. Ada sejumlah
faktor predisposisi termasuk trauma, obesitas dan kecenderungan genetik.
Diagnosa
didasarkan pada gejala klinis. Binatang itu akan enggan untuk menekuk kakinya
di sendi lutut. Pada palpasi, lutut dapat secara manual muncul dan keluar dari
alur patella. Lutut mungkin sangat menyakitkan pada palpasi. Hewan mungkin
memiliki "melompat-lompat" kiprah sebagai patela muncul keluar dari
tempat di fleksi dan kembali ke tempatnya pada ekstensi.
Pengobatan
yang ideal akan terdiri dari koreksi bedah dari cacat. Dalam beberapa kasus,
manajemen medis mungkin menjadi pilihan. Pengendalian berat badan dan
penggunaan obat anti-inflamasi dan bersama obat memodifikasi cairan atau
Nutraceuticals dapat membantu.
4.
HIP
DYSPLASIA
Hip displasia
adalah penyakit kompleks yang terutama mempengaruhi tengah untuk trah berukuran
besar anjing. Hip displasia memiliki dasar genetik dan insiden penyakit ini di
beberapa keturunan sangat tinggi. Masalah utama adalah bahwa pinggul (kepala
femoralis) tidak sesuai dengan benar ke soket pinggul (acetabulum). Karena
ketidakstabilan yang hadir, dari waktu ke waktu, arthritis berkembang. Hal ini
menyebabkan tanda-tanda klinis bahwa kebanyakan orang kenal. Binatang itu akan
mengalami kesulitan bangun, naik tangga dan melompat naik ke permukaan lebih
tinggi. Ujung belakang dapat bergetar atau menenun sebagai lapisan hewan.
Mungkin ada otot dari kaki belakang karena kurangnya digunakan. Gaya berjalan
dari anjing dyplastic digambarkan sebagai "kelinci lompat". Hewan itu
adalah menyakitkan dan begitu enggan untuk melangkah keluar. Pada pemeriksaan
fisik dokter mungkin menemukan bahwa hewan ini sangat menyakitkan ketika sendi
panggul yang dimanipulasi. Mungkin ada suara kisi atau perasaan ketika pinggul
yang berayun melalui jangkauan gerak. Rentang gerak terbatas. Pinggul mungkin
sangat tidak stabil yang dokter benar-benar dapat "pop" pinggul
keluar dari soket (tanda Ortolani).
Radiografi dapat
membantu dengan membuat diagnosis. Penting untuk dicatat bahwa tanda-tanda
klinis dan temuan radiografi tidak selalu berkorelasi. Binatang itu mungkin
sangat menyakitkan dan menunjukkan perubahan radiografi minimal sambil hewan
yang tidak menyakitkan mungkin memiliki pinggul mengerikan radiografi.
Pengobatan
terdiri dari beberapa pilihan. Manajemen medis dengan obat anti-inflamasi dan
bersama obat memodifikasi cairan, pembatasan olahraga, dan pengendalian berat badan kemungkinan pada hewan tua
yang tidak terlalu parah. Pada hewan muda pilihan bedah harus dipertimbangkan.
Osteotomy panggul, myotomy pectineal dan penggantian panggul total adalah
beberapa teknik yang digunakan. Tujuan operasi adalah untuk memperbaiki
ketidakstabilan yang hadir dalam sendi untuk mencegah osteoartritis sekunder.
Pada hewan yang lebih tua yang tidak dapat dikelola secara medis, penggantian
pinggul total atau dalam beberapa kasus, reseksi kepala femoral harus
dipertimbangkan. Memberikan
terapi fisik, seperti berenang, sangat penting apakah pengobatan medis atau
operasi terpilih.
Banyak
peternak teliti sedang berusaha untuk mengurangi kejadian penyakit ini pada
jenis mereka. Hewan usia pembibitan memiliki perut-punggung (VD) radiografi
dari pinggul mereka diambil dan dievaluasi sebelum memasukkan mereka dalam
program pemuliaan. Hewan Pemuliaan adalah re-evaluasi setiap dua tahun (Yayasan
ortopedi untuk Hewan atau OFA). Sebuah prosedur radiografi yang lebih baru
(Penn Hip) memungkinkan evaluasi anak anjing sebelum membeli. Hewan harus
dibius untuk posisi yang tepat dengan teknik radiografi baik. Bahkan dengan
tindakan pencegahan ini, akan ada hewan displastik. Gen yang menyebabkan hip
dysplasia merupakan kelipatan alel gen. Ini berarti bahwa orang tua dapat
benar-benar normal radiografi namun masih menghasilkan anak anjing displastik!
Peternak paling terkemuka akan menawarkan jaminan penggantian mengetahui bahwa
meskipun upaya terbaik mereka, beberapa hewan mungkin masih memiliki masalah.
5.
OSTEOCHONDROSIS
Osteochondrosis
adalah salah satu penyakit paling penting dan lazim ortopedi perkembangan kuda.
Meskipun etiologi spesifik tidak diketahui, itu dianggap muncul dari gangguan
fokus di osifikasi endochondral. Para osteochondrosis jangka saat ini digunakan
untuk menggambarkan manifestasi klinis dari gangguan tersebut, namun
dyschondroplasia jangka lebih disukai ketika mengacu pada lesi awal karena lesi
primer terlihat pada tulang rawan. Osteochondrosis memiliki etiologi
multifaktorial yang meliputi pertumbuhan yang cepat, kelebihan gizi,
ketidakseimbangan mineral, dan biomekanik (yaitu, trauma pada tulang rawan).
Genetika telah terlibat dalam beberapa keturunan (misalnya, Warmblood
Standardbred dan Swedia). Kondisi ini terutama mempengaruhi tulang rawan
artikular pertumbuhan, tetapi metaphysis juga mungkin terlibat. Jika tulang
rawan metaphyseal physeal dipengaruhi, kontur tulang dan pertumbuhan
longitudinal terganggu. Keterlibatan kartilago artikular pada pinggiran
permukaan sendi menyebabkan perubahan regresif pada margin bersama, lesi bedah,
dan pembentukan flaps (osteochondrosis). Lesi artikular Tengah, karena menahan
beban efek, melibatkan retensi fokal tulang rawan di dalam tulang subchondral.
Keterlibatan rangka aksial mencakup aspek artikular tulang belakang, dan ini
dapat menyebabkan stenosis kanalis vertebralis dan, akhirnya, ataksia dan
defisit proprioseptif (yaitu, dpt dipercaya syndrome).
Klinis Temuan:
Tanda-tanda
klinis osteochondrosis kuda yang sulit untuk dikarakterisasi secara khusus
karena berbagai lesi dan situs yang terlibat. Pada kasus berat, tanda-tanda
lain dari penyakit ortopedi perkembangan juga mungkin tidak terlihat.
Selanjutnya, lesi dyschondroplasia tidak selalu berkembang menjadi
osteochondrosis dan menghasilkan tanda-tanda klinis. Tanda-tanda ini mungkin
mulai dengan kekakuan ringan atau kepincangan, tetapi jika ada ditumpangkan
trauma biomekanis, kerusakan sendi berkembang menjadi rasa sakit dan lumpuh
atau kehilangan kinerja. Tanda paling umum dari osteochondrosis adalah distensi
nonpainful dari sendi yang terkena (misalnya, rawa gonitis, spavin).
Tanda-tanda klinis dapat dibagi menjadi dua kategori luas, yang terlihat pada
anak kuda <6 akibat="" anak="" anggota="" badan="" banyak="" berbaring.="" bersama="" bulan="" cepat.="" dalam="" dan="" dapat="" dari="" dengan="" di="" dicatat="" disertai="" fetlock="" hal="" hewan="" ini="" kali="" kecenderungan="" kekakuan="" kesulitan="" konformasi="" kuda="" lain="" lama="" lebih="" menghabiskan="" menjadi="" menjaga="" menyertainya="" muda="" mungkin="" osteochondrosis="" p="" pada="" paddock.="" pembengkakan="" pengembangan="" pertama="" pertumbuhan="" sebagai="" sebuah="" sering="" tanda="" tegak="" terlihat="" terutama="" tua.="" tua="" untuk="" waktu="" yang="">
Ketimpangan
ditandai tidak biasanya fitur osteochondrosis kuda, meskipun terlihat dengan
kerusakan di beberapa situs. Misalnya, luka di bahu sering mengakibatkan
ketimpangan sedang sampai parah, atrofi otot, dan nyeri pada fleksi sendi.
Dalam menahan, beberapa kuda dengan kista tulang subchondral di masa sekarang
kondilus medialis femoralis dengan ketimpangan yang cukup parah patah tulang
dapat diduga tetapi tanpa sebuah situs yang terlihat sakit atau pembengkakan
sendi. Asal sebenarnya dari rasa sakit di osteochondrosis tidak diketahui. Kuda
sering menunjukkan perubahan patologis parah tanpa menunjukkan rasa sakit atau
penderitaan banyak berbeda dengan beberapa situasi terlihat di beberapa spesies
lain dan situs (misalnya, siku anjing). Tanda-tanda utama dalam yearlings atau
kuda tua adalah kekakuan sendi, respon fleksi, dan berbagai tingkat
ketimpangan. Tanda-tanda ini biasanya berhubungan dengan timbulnya pelatihan
dan, oleh karena itu, menunjukkan pengaruh yang biomekanik dan aktivasi
subklinis atau "diam" lesi.
Diagnosis:
Diagnosis
klinis sering dapat dibuat atas dasar signalment dan tanda-tanda. Diagnosis
yang lebih pasti memerlukan penggunaan sejumlah alat bantu klinis yang
spesifik. Pemeriksaan radiografi telah menjadi metode tradisional diagnosis
konfirmasi, namun, lesi awal yang melibatkan tulang rawan tanpa kerusakan
tulang yang signifikan subchondral tidak akan divisualisasikan. Pada
ekstremitas distal, pandangan miring dapat membantu, dalam gadaian, karena
situs yang paling umum dari lesi adalah punggungan menengah distal tibia,
tampilan terbaik adalah plantarolateral / dorsomedial miring. Pemeriksaan ultrasonografi
sendi bengkak juga dapat membantu dan dapat menggambarkan kerusakan artikular
dan Cara paling akurat untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah dengan
arthroscopy, dan sebagian besar situs kesukaan dapat diakses kecuali untuk
artikulasi serviks "tikus bersama.".
Alat bantu
lainnya termasuk pencitraan nuklir (skintigrafi), yang biasanya memiliki hasil
negatif kecuali ada kerusakan tulang aktif sekunder. Pencitraan resonansi
magnetik sangat ideal untuk diagnosis dari kedua lesi awal dan akhir tapi tidak
banyak tersedia. Patologi klinik dan evaluasi cairan sinovial dapat membantu
tapi digunakan sebagian besar untuk menghilangkan penyebab inflamasi sendi
bengkak.
Pengobatan dan Manajemen:
Pengelolaan
osteochondrosis tergantung pada lokasi dan keparahan dari tanda-tanda. Kasus
ringan sembuh secara spontan, dan pendekatan konservatif mungkin tepat. Pada
hewan muda (<12 akan="" apakah="" asam="" atau="" beberapa="" benar-benar="" bermanfaat="" bulan="" dan="" dapat="" defisiensi="" dengan="" diambil="" dicurigai="" diet="" dikembangkan="" dikombinasikan="" hal="" harus="" hialuronat="" ini="" injeksi="" intra-artikular="" kasus="" khusus="" konsumsi="" kontroversial="" kortikosteroid="" laju="" lama="" lanjut="" latihan="" lebih="" long-acting="" melibatkan="" memastikan="" membantu="" membatasi="" memperbaiki="" memperlambat="" mencegah="" mengurangi="" meningkatkan="" mineral="" minggu="" misalnya="" mungkin="" p="" pada="" pakan="" pejantan.="" pembengkakan="" pengobatan="" penurunan="" perhatian="" pertanian="" pertumbuhan.="" resolusi="" sekali="" sesuai="" setiap="" sinovitis="" suplementasi="" tanda-tanda="" telah="" tembaga="" terbatas="" terkait.="" tetapi="" untuk="" yang="">
Kasus-kasus
dipertimbangkan untuk operasi terutama diperlakukan arthroscopically. Teknik
ini telah berhasil dalam situs yang paling terkena dampak, terutama gadaian
itu, menahan, dan Fetlock. Selain menghapus tulang rawan rusak dan bagian lepas
dari tulang subkondral (yaitu, "tikus bersama"), dan tulang yang
mendatar lesi curetted dan sendi memerah ekstensif. Prognosis harus baik dalam
semua kecuali kasus-kasus dengan gangguan sendi yang parah atau arthrosis
sekunder (penyakit sendi degeneratif).
Pengobatan lesi osteochondrotic
di bahu sering lebih problematis untuk mengobati pembedahan karena akses
arthroscopic lebih sulit, dan biasanya ada lebih luas kerusakan tulang
subchondral, seringkali dengan pembentukan kista ganda. Oleh karena itu,
prognosis selalu lebih dijaga.
REFERENSI
