Minggu, 06 Oktober 2013

PENYAKIT LOKOMOTOR PADA HEWAN

PENYAKIT LOKOMOTOR PADA HEWAN

PENDAHULUAN
Lokomotor berasal dari kata loko “gerak”, dan motor “penggerak”. Jadi, lokomotor adalah gerak yang dilakukan oleh penggerak sedangkan sistem lokomosi adalah cara kerja gerak yang dilakukan oleh penggerak. Organ-organ yang terlibat dalam lokomotor :
1.      Tulang
Pada manusia jumlah tulang terdapat sekitar 206 yang semakin dewasa akan semakin banyak, terdiri dari tulang kepala, tulang muka, tulang telinga dalam, tulang lidah, tulang pembentuk kerangka dada, pembentuk tulang belakang dan gelang pinggul, tulang lengan, dan tulang kaki. Tulang tersusun atas sel, matriks protein, dan deposit mineral. Sel-sel pembangun tulang ada tiga, yaitu :
·         Osteoblast (sel pembentuk tulang).
Tulang baru dibentuk oleh osteoblas yang membentuk osteoid dan mineral pada matriks tulang, bila proses ini selesai osteoblas menjadi osteosit dan terperangkap dalam matriks tulang yang mengandung mineral. Berfungsi untuk mendukung pertumbuhan dan berkembang.
·         Osteosit, berfungsi memelihara konten mineral dan elemen organik tulang.
·         Osteoklas (sel pemangsa)
Menyerap tulang selama pertumbuhan dan perbaikan. Penyerapan tulang dengan cara mengeluarkan asam laktat dan kolagenase, menghancurkan mineral dan merusak kolagen. Osteon merupakan unit fungsional mikroskopis tulang dewasa. Bagian luar tulang diselimuti oleh membran fibrus padat disebut periosteum. Tulang berfungsi sebagai pemberi bentuk tubuh, alat gerak, melindungi organ-organ tubuh, dan sebagai tempat pembuatan sel-sel darah terutama sel darah merah.

2.      Otot
Merupakan suatu organ yang memungkinkan tubuh dapat bergerak, gerak sel terjadi karena sitoplasma merubah bentuk. Sitoplasma adalah benang-benang halus yang panjang disebut miofibril. Bagian-bagian otot yaitu, kepala otot(muskulus kaput), empal otot (muskulus venter), dan ekor otot (muskulus kaudal). Kepala dan ekor otot merupakan jaringan ikat kuat (tendon), yaitu tempat melekatnya otot pada tulang. Sel otot dibagi tiga golongan, yaitu :
o   Otot motoritas (otot serat lintang/otit kerangka), terdapat protoplasma yang memiliki garis-garis melintang. Otot ini dapat bergerak sesuai kemauan kita, pergerakannya cepat tetapi lekas lelah, dan rangsangan dialirkan melalui saraf motoris.
o   Otot otonom (otot polos), memiliki protoplasma licin dan tidak memiliki garis-garis melintang. Otot-otot ini terdapat pada ventrikulus, usus, kandung kemih, pembuluh darah, dll. Dapat bekerja sesuai kemauan kita (otot tak sadar) karena rangsangannya melalui saraf otonom.
o   Otot jantung, bentuknya menyerupai otot motoritas karena sel protoplasmanya terdapat serabut-serabut melintang yang bercabang. Fungsinya sama seperti otot polos dapat bergerak sendiri secara otomatis karena mendapat rangsangan dari susunan otonom.
3.      Saraf
Merupakan penghantar informasi, koordinasi dan pengaturan untuk mengontrol dan mengintegrasikan aktivitas tubuh. Fungsinya adalah menerima stimulus dari lingkungan, mengubah stimulus menjadi impuls, dan sebagai tempat berlangsungnya semua proses keiwaan dan psikis. Ada tiga bagian utama saraf, yaitu :
a.                Badan sel, mengandung inti sel, sitoplasma, organel-organel, badan Nissl, dan neurofibril. Merupakan pusat untuk mengatur kegiatan sel.
b.               Dendrit, merupakan cabang-cabang perpanjangan dari sitoplasma ke badan sel. Di dalamnya terdapat badan Nissl dan mitokondria. Fungsi dendrite adalah menghantarkan impuls menuju badan sel.
c.                Akson, menghantarkan impuls dari badan sel ke neuron/jaringan lain.

4.      Darah atau Pembuluh
Darah merupakan suatu jaringan tubuh yang terdapat di dalam pembuluh darah yang berwarna merah beredar di dalam tubuh karena adanya kerja jantung. Fungsi darah sebagai alat pengangkut, pertahanan tubuh, dan menyebarkan panas ke seluruh tubuh. Darah teriri dari 2 bagian, yaitu sel-sel darah (sel darah merah (eritrosit), sel darah putih (leukosit), dan keeping darah (trombosit)), dan plasma darah. Ada dua macam pembuluh darah, yaitu :
·         Pembuluh arteri
Adalah pembuluh darah yang keluar dari jantung membawa darah ke seluruh bagian dan alat tubuh. Arteri yang paling besar yaitu yang keluar dari ventrikel sinistra disebut aorta dan arteri pulmonalis, arteri memiliki dinding yang kuat dan tebal bersifat elastis.
·         Pembuluh vena
Adalah pembuluh darah yang membawa darah dari bagian/alat-alat tubuh masuk ke dalam jantung. Bentuk dan susunan vena sama dengan arteri, vena yang ukurannya besar yaitu vena kava dan vena pulmonalis. Cabang vena yang lebih kecil disebut venolus yang selanjutnya menjadi kapiler.
Perhatikan posisi, cara berdiri dan berjalan hewan. Perisalah musculi dengan membandingkan ekstremitas kanan dan kiri. Serta melakukan palpasi. Perhatikan pula suhu, kontur, adanya rasa nyeri dan pengerasan. Pemeriksaan tulang seperti musculi diperhatikan bentuk, panjang dan keadaan. Coba gerak-gerakkan apakah ada rasa nyeri atau mungkin ada krepitasi (pada fraktur). Pemeriksaan radiologi bila perlu. Persendian diperiksa dengan cara inspeksi cara berjalan dan keadaan persendian, lakukan palpasi apakah ada penebalan, cairan (pada kantong synovial ataukah pada vagina tendinea). Gerak-gerakkan, perhatikan adanya rasa nyeri, atau kekakuan persendian (Boddie. 1962).


KELAINAN PADA SISTEM LOKOMOTOR
1.      TULANG PATAH TULANG
Patah tulang adalah kecelakaan umum untuk hewan kecil kekuatan yang berlebihan akan patah bahkan tulang normal dan kokoh. Biasanya disebabkan oleh trauma, seperti pada saat hewan tersebut ditabrak mobil. Ketika tulang melemah karena adanya penyakit yang mendasari, maka rentan terhadap fraktur bahkan dengan aktivitas normal. Patah tulang yang terjadi di bawah situasi ini disebut fraktur patologis atau patah tulang spontan. Contoh kondisi yang mempengaruhi tulang untuk fraktur patologis adalah malnutrisi, tumor tulang, dan tulang infeksi.
Fraktur dapat diklasifikasikan menurut daerah tulang panjang yang terlibat, jenis perpindahan tulang, dan apakah tulang yang terkena atau tidak. Sebuah tulang yang retak menjadi potongan-potongan yang berbeda dikatakan fraktur comminuted, sedangkan tulang yang hanya memiliki satu garis fraktur dapat digambarkan sebagai miring, melintang, atau tidak lengkap tergantung pada jalur melalui tulang. Jika tulang yang terkena, dikatakan menjadi fraktur terbuka atau majemuk. Jika tulang tidak terkena melalui kulit, fraktur ini disebut sebagai fraktur tertutup atau sederhana.
Tanda-tanda klinis patah tulang meliputi pembengkakan, berat ketimpangan bantalan rokok, dan pemindahan anggota tubuh kadang-kadang jelas. Diagnosis definitif dan rencana perawatan yang dibuat dengan radiografi.
Pengobatan bervariasi dengan jenis fraktur tetapi selalu melibatkan semacam fiksasi untuk menstabilkan tulang sehingga dapat menyembuhkan. Perangkat fiksasi eksternal digunakan termasuk splints, aparat Kirschner, atau gips. Perangkat fiksasi internal dapat mencakup pin, kabel, sekrup, atau pelat.
2.      CRUCIATUM RUP T URE
Hal ini terutama masalah anjing. Pecahnya ligamentum cruciatum di lutut biasanya terjadi karena trauma. Ligamentum yang robek biasanya ligamentum anterior (ACL). Ligamentum ini bertanggung jawab untuk menstabilkan lutut. Ketika ligamen lutut pecah menjadi tidak stabil menyebabkan osteoartritis sekunder.
Diagnosa didasarkan pada pemeriksaan fisik. Binatang itu akan lumpuh. Sendi dapat menunjukkan bukti pembengkakan dan nyeri pada palpasi. Sementara hewan berbaring di sisinya dokter harus dapat memperoleh tanda laci tengkorak dengan manipulasi sendi. Ini adalah diagnostik untuk pecah ACL.
Pengobatan harus terdiri dari koreksi bedah. Ada sejumlah pilihan bedah tersedia tetapi tujuan prosedur ini adalah untuk menstabilkan lutut, mudah-mudahan dengan meniru aksi dari ACL semaksimal mungkin. Dalam beberapa situasi manajemen medis dapat diupayakan. Ini akan terdiri dari pengurangan berat badan, istirahat dan penggunaan obat memodifikasi anti-inflamasi dan sendi. Ini mungkin bukan pilihan ideal karena bahkan setelah nyeri reda awal lutut masih tetap tidak stabil dan arthritis akan menjadi masalah di masa depan.
3.      PATELA KESELEO
Keseleo patella adalah masalah yang terlihat di kedua anjing dan kucing. Keturunan Miniatur anjing paling terpengaruh. Patela (tempurung lutut) slip keluar dari tempat menyebabkan rasa sakit hewan. Slip ini membuat sendi tidak stabil dan jangka panjang, akan menyebabkan perubahan rematik di lutut. Ada sejumlah faktor predisposisi termasuk trauma, obesitas dan kecenderungan genetik.
Diagnosa didasarkan pada gejala klinis. Binatang itu akan enggan untuk menekuk kakinya di sendi lutut. Pada palpasi, lutut dapat secara manual muncul dan keluar dari alur patella. Lutut mungkin sangat menyakitkan pada palpasi. Hewan mungkin memiliki "melompat-lompat" kiprah sebagai patela muncul keluar dari tempat di fleksi dan kembali ke tempatnya pada ekstensi.
Pengobatan yang ideal akan terdiri dari koreksi bedah dari cacat. Dalam beberapa kasus, manajemen medis mungkin menjadi pilihan. Pengendalian berat badan dan penggunaan obat anti-inflamasi dan bersama obat memodifikasi cairan atau Nutraceuticals dapat membantu.
4.      HIP DYSPLASIA
Hip displasia adalah penyakit kompleks yang terutama mempengaruhi tengah untuk trah berukuran besar anjing. Hip displasia memiliki dasar genetik dan insiden penyakit ini di beberapa keturunan sangat tinggi. Masalah utama adalah bahwa pinggul (kepala femoralis) tidak sesuai dengan benar ke soket pinggul (acetabulum). Karena ketidakstabilan yang hadir, dari waktu ke waktu, arthritis berkembang. Hal ini menyebabkan tanda-tanda klinis bahwa kebanyakan orang kenal. Binatang itu akan mengalami kesulitan bangun, naik tangga dan melompat naik ke permukaan lebih tinggi. Ujung belakang dapat bergetar atau menenun sebagai lapisan hewan. Mungkin ada otot dari kaki belakang karena kurangnya digunakan. Gaya berjalan dari anjing dyplastic digambarkan sebagai "kelinci lompat". Hewan itu adalah menyakitkan dan begitu enggan untuk melangkah keluar. Pada pemeriksaan fisik dokter mungkin menemukan bahwa hewan ini sangat menyakitkan ketika sendi panggul yang dimanipulasi. Mungkin ada suara kisi atau perasaan ketika pinggul yang berayun melalui jangkauan gerak. Rentang gerak terbatas. Pinggul mungkin sangat tidak stabil yang dokter benar-benar dapat "pop" pinggul keluar dari soket (tanda Ortolani).
Radiografi dapat membantu dengan membuat diagnosis. Penting untuk dicatat bahwa tanda-tanda klinis dan temuan radiografi tidak selalu berkorelasi. Binatang itu mungkin sangat menyakitkan dan menunjukkan perubahan radiografi minimal sambil hewan yang tidak menyakitkan mungkin memiliki pinggul mengerikan radiografi.
Pengobatan terdiri dari beberapa pilihan. Manajemen medis dengan obat anti-inflamasi dan bersama obat memodifikasi cairan, pembatasan olahraga, dan pengendalian berat badan kemungkinan pada hewan tua yang tidak terlalu parah. Pada hewan muda pilihan bedah harus dipertimbangkan. Osteotomy panggul, myotomy pectineal dan penggantian panggul total adalah beberapa teknik yang digunakan. Tujuan operasi adalah untuk memperbaiki ketidakstabilan yang hadir dalam sendi untuk mencegah osteoartritis sekunder. Pada hewan yang lebih tua yang tidak dapat dikelola secara medis, penggantian pinggul total atau dalam beberapa kasus, reseksi kepala femoral harus dipertimbangkan. Memberikan terapi fisik, seperti berenang, sangat penting apakah pengobatan medis atau operasi terpilih.
Banyak peternak teliti sedang berusaha untuk mengurangi kejadian penyakit ini pada jenis mereka. Hewan usia pembibitan memiliki perut-punggung (VD) radiografi dari pinggul mereka diambil dan dievaluasi sebelum memasukkan mereka dalam program pemuliaan. Hewan Pemuliaan adalah re-evaluasi setiap dua tahun (Yayasan ortopedi untuk Hewan atau OFA). Sebuah prosedur radiografi yang lebih baru (Penn Hip) memungkinkan evaluasi anak anjing sebelum membeli. Hewan harus dibius untuk posisi yang tepat dengan teknik radiografi baik. Bahkan dengan tindakan pencegahan ini, akan ada hewan displastik. Gen yang menyebabkan hip dysplasia merupakan kelipatan alel gen. Ini berarti bahwa orang tua dapat benar-benar normal radiografi namun masih menghasilkan anak anjing displastik! Peternak paling terkemuka akan menawarkan jaminan penggantian mengetahui bahwa meskipun upaya terbaik mereka, beberapa hewan mungkin masih memiliki masalah.
5.      OSTEOCHONDROSIS
Osteochondrosis adalah salah satu penyakit paling penting dan lazim ortopedi perkembangan kuda. Meskipun etiologi spesifik tidak diketahui, itu dianggap muncul dari gangguan fokus di osifikasi endochondral. Para osteochondrosis jangka saat ini digunakan untuk menggambarkan manifestasi klinis dari gangguan tersebut, namun dyschondroplasia jangka lebih disukai ketika mengacu pada lesi awal karena lesi primer terlihat pada tulang rawan. Osteochondrosis memiliki etiologi multifaktorial yang meliputi pertumbuhan yang cepat, kelebihan gizi, ketidakseimbangan mineral, dan biomekanik (yaitu, trauma pada tulang rawan). Genetika telah terlibat dalam beberapa keturunan (misalnya, Warmblood Standardbred dan Swedia). Kondisi ini terutama mempengaruhi tulang rawan artikular pertumbuhan, tetapi metaphysis juga mungkin terlibat. Jika tulang rawan metaphyseal physeal dipengaruhi, kontur tulang dan pertumbuhan longitudinal terganggu. Keterlibatan kartilago artikular pada pinggiran permukaan sendi menyebabkan perubahan regresif pada margin bersama, lesi bedah, dan pembentukan flaps (osteochondrosis). Lesi artikular Tengah, karena menahan beban efek, melibatkan retensi fokal tulang rawan di dalam tulang subchondral. Keterlibatan rangka aksial mencakup aspek artikular tulang belakang, dan ini dapat menyebabkan stenosis kanalis vertebralis dan, akhirnya, ataksia dan defisit proprioseptif (yaitu, dpt dipercaya syndrome).
Klinis Temuan:
Tanda-tanda klinis osteochondrosis kuda yang sulit untuk dikarakterisasi secara khusus karena berbagai lesi dan situs yang terlibat. Pada kasus berat, tanda-tanda lain dari penyakit ortopedi perkembangan juga mungkin tidak terlihat. Selanjutnya, lesi dyschondroplasia tidak selalu berkembang menjadi osteochondrosis dan menghasilkan tanda-tanda klinis. Tanda-tanda ini mungkin mulai dengan kekakuan ringan atau kepincangan, tetapi jika ada ditumpangkan trauma biomekanis, kerusakan sendi berkembang menjadi rasa sakit dan lumpuh atau kehilangan kinerja. Tanda paling umum dari osteochondrosis adalah distensi nonpainful dari sendi yang terkena (misalnya, rawa gonitis, spavin). Tanda-tanda klinis dapat dibagi menjadi dua kategori luas, yang terlihat pada anak kuda <6 akibat="" anak="" anggota="" badan="" banyak="" berbaring.="" bersama="" bulan="" cepat.="" dalam="" dan="" dapat="" dari="" dengan="" di="" dicatat="" disertai="" fetlock="" hal="" hewan="" ini="" kali="" kecenderungan="" kekakuan="" kesulitan="" konformasi="" kuda="" lain="" lama="" lebih="" menghabiskan="" menjadi="" menjaga="" menyertainya="" muda="" mungkin="" osteochondrosis="" p="" pada="" paddock.="" pembengkakan="" pengembangan="" pertama="" pertumbuhan="" sebagai="" sebuah="" sering="" tanda="" tegak="" terlihat="" terutama="" tua.="" tua="" untuk="" waktu="" yang="">
Ketimpangan ditandai tidak biasanya fitur osteochondrosis kuda, meskipun terlihat dengan kerusakan di beberapa situs. Misalnya, luka di bahu sering mengakibatkan ketimpangan sedang sampai parah, atrofi otot, dan nyeri pada fleksi sendi. Dalam menahan, beberapa kuda dengan kista tulang subchondral di masa sekarang kondilus medialis femoralis dengan ketimpangan yang cukup parah patah tulang dapat diduga tetapi tanpa sebuah situs yang terlihat sakit atau pembengkakan sendi. Asal sebenarnya dari rasa sakit di osteochondrosis tidak diketahui. Kuda sering menunjukkan perubahan patologis parah tanpa menunjukkan rasa sakit atau penderitaan banyak berbeda dengan beberapa situasi terlihat di beberapa spesies lain dan situs (misalnya, siku anjing). Tanda-tanda utama dalam yearlings atau kuda tua adalah kekakuan sendi, respon fleksi, dan berbagai tingkat ketimpangan. Tanda-tanda ini biasanya berhubungan dengan timbulnya pelatihan dan, oleh karena itu, menunjukkan pengaruh yang biomekanik dan aktivasi subklinis atau "diam" lesi.
Diagnosis:
Diagnosis klinis sering dapat dibuat atas dasar signalment dan tanda-tanda. Diagnosis yang lebih pasti memerlukan penggunaan sejumlah alat bantu klinis yang spesifik. Pemeriksaan radiografi telah menjadi metode tradisional diagnosis konfirmasi, namun, lesi awal yang melibatkan tulang rawan tanpa kerusakan tulang yang signifikan subchondral tidak akan divisualisasikan. Pada ekstremitas distal, pandangan miring dapat membantu, dalam gadaian, karena situs yang paling umum dari lesi adalah punggungan menengah distal tibia, tampilan terbaik adalah plantarolateral / dorsomedial miring. Pemeriksaan ultrasonografi sendi bengkak juga dapat membantu dan dapat menggambarkan kerusakan artikular dan Cara paling akurat untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah dengan arthroscopy, dan sebagian besar situs kesukaan dapat diakses kecuali untuk artikulasi serviks "tikus bersama.".
Alat bantu lainnya termasuk pencitraan nuklir (skintigrafi), yang biasanya memiliki hasil negatif kecuali ada kerusakan tulang aktif sekunder. Pencitraan resonansi magnetik sangat ideal untuk diagnosis dari kedua lesi awal dan akhir tapi tidak banyak tersedia. Patologi klinik dan evaluasi cairan sinovial dapat membantu tapi digunakan sebagian besar untuk menghilangkan penyebab inflamasi sendi bengkak.
Pengobatan dan Manajemen:
Pengelolaan osteochondrosis tergantung pada lokasi dan keparahan dari tanda-tanda. Kasus ringan sembuh secara spontan, dan pendekatan konservatif mungkin tepat. Pada hewan muda (<12 akan="" apakah="" asam="" atau="" beberapa="" benar-benar="" bermanfaat="" bulan="" dan="" dapat="" defisiensi="" dengan="" diambil="" dicurigai="" diet="" dikembangkan="" dikombinasikan="" hal="" harus="" hialuronat="" ini="" injeksi="" intra-artikular="" kasus="" khusus="" konsumsi="" kontroversial="" kortikosteroid="" laju="" lama="" lanjut="" latihan="" lebih="" long-acting="" melibatkan="" memastikan="" membantu="" membatasi="" memperbaiki="" memperlambat="" mencegah="" mengurangi="" meningkatkan="" mineral="" minggu="" misalnya="" mungkin="" p="" pada="" pakan="" pejantan.="" pembengkakan="" pengobatan="" penurunan="" perhatian="" pertanian="" pertumbuhan.="" resolusi="" sekali="" sesuai="" setiap="" sinovitis="" suplementasi="" tanda-tanda="" telah="" tembaga="" terbatas="" terkait.="" tetapi="" untuk="" yang="">
Kasus-kasus dipertimbangkan untuk operasi terutama diperlakukan arthroscopically. Teknik ini telah berhasil dalam situs yang paling terkena dampak, terutama gadaian itu, menahan, dan Fetlock. Selain menghapus tulang rawan rusak dan bagian lepas dari tulang subkondral (yaitu, "tikus bersama"), dan tulang yang mendatar lesi curetted dan sendi memerah ekstensif. Prognosis harus baik dalam semua kecuali kasus-kasus dengan gangguan sendi yang parah atau arthrosis sekunder (penyakit sendi degeneratif).
Pengobatan lesi osteochondrotic di bahu sering lebih problematis untuk mengobati pembedahan karena akses arthroscopic lebih sulit, dan biasanya ada lebih luas kerusakan tulang subchondral, seringkali dengan pembentukan kista ganda. Oleh karena itu, prognosis selalu lebih dijaga.


REFERENSI



Tidak ada komentar:

Posting Komentar